Hérnia de disco lombar e o tratamento de Kabat

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Hérnia de disco lombar (HDL) é o deslocamento anormal do disco intervertebral. Quando dirigida para trás através do canal vertebral, pode comprimir estruturas neurais e provocar reação inflamatória . A dor é uma experiência essencialmente subjetiva e, para determinar limitações, é necessário realizar uma avaliação funcional, exame clínico e avaliação de incapacidades. Há várias  formas de tratamento para as consequências da Hérnia de Disco Lombar. O Kabat ou exercícios de Facilitação NeuroMuscular Proprioceptiva é uma delas.

Exercícios de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) são projetados para aumentar a resposta neuromuscular estimulando mecanismos proprioceptores baseando-se na aplicação de movimentos em diagonais, nos quais se consegue contração alternada de músculos agonistas e antagonistas, e tem como objetivo melhorar (facilitar) o desempenho do sistema neuromuscular pela estimulação de proprioceptores musculares e articulares, utilizando ainda técnicas de irradiação de força muscular

O objetivo do método Kabat é promover um movimento funcional por meio da inibição, do fortalecimento e do relaxamento de grupos musculares.

Através da realização desse movimento funcional o método Kabat é capaz de favorecer a contração muscular voluntária, controlar o tônus muscular, promover alongamento e fortalecimento muscular, melhorar a resistência, promover equilíbrio entre os músculos agonistas, antagonistas e sinergistas, melhorar a coordenação motora e estimular o aprendizado de padrões funcionais de movimento.

Esses procedimentos básicos para facilitação oferecem ao terapeuta o que é necessário para ajudar seus pacientes a atingir uma função motora eficiente, como:

1. Aumentar a habilidade do paciente em mover-se e permanecer estável
2. Guiar o movimento com a utilização de contatos manuais adequados e resistência apropriada
3. Ajudar o paciente a obter coordenação motora e sincronismo
4. Aumentar a capacidade do paciente e evitar a fadiga

O método de FNP representa uma possibilidade terapêutica para o tratamento de indivíduos com diagnóstico de hérnia de disco e quadro de lombociatalgia persistente, e parece apresentar-se como boa possibilidade para a reabilitação destes pacientes, especialmente na abordagem da dor e funcionalidade. Especificamente, programas de FNP que enfatizem trabalho de musculatura de tronco parecem ser adequados para a reabilitação funcional nesta população.

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